Боль в спине между лопатками - причины и лечение

Боль в спине между лопатками – достаточно частое явление, которое в последнее время все больше встречается не только у людей пожилого возраста, но и у людей трудоспособного возраста. Это важный диагностический симптом, ведь локализация боли в этой области может указывать не только на наличие того или иного заболевания позвоночника, но и острых заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые, кстати, также помолодели.

Боль в спине между лопатками может возникать периодически и иметь ноющий, слабоинтенсивный характер, на который мы можем даже не обращать внимание, но часто она является диагностическим признаком серьезных заболеваний. Также она может сопровождаться болью в пояснице и шее, что может свидетельствовать о генерализации патологического процесса. Давайте разберемся в причинах боли в спине между лопатками.

Причины боли в спине между лопатками

Наиболее частой причиной возникновения боли между лопатками является патология позвоночника, а именно различные болезни и состояния, которые вызывают раздражение или ущемление нервных корешков. Это приводит к их отеку и воспалению, нарушению иннервации тканей. То есть, можно выстроить своеобразную цепочку развития болевого синдрома следующим образом: определенный фактор вызывает патологическое состояние или болезнь позвоночника, которые в свою очередь приводят к радикулопатии и, как следствие, к боли в спине между лопатками.

Среди основных причин стоит выделить следующие:

• смещение позвонков;
• остеохондроз позвоночника;
• искривление позвоночника (кифоз, кифосколиоз, сколиоз);
• межреберная невралгия;
• спондилез, спондилоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• протрузия межпозвонкового диска;
• грыжа Шморля;
• межпозвоночная грыжа.

Следует сказать, что межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника встречается очень редко, что обусловлено его ограниченной подвижностью и фиксацией с помощью ребер. Наиболее частой причиной, вызывающей боль в спине между лопатками, выступает смещение позвонков, при котором возникает раздражение и воспаление нервных корешков. При этом боль может отдавать в правую или левую лопатку, часто появляется боль в плече, отдающая по всей руке.

Боль в спине между лопатками часто симулирует сердечные боли. Это связано с тем, что симптомы очень похожие и не всегда можно их дифференцировать без дополнительных методов диагностики. Боль отдает в левую лопатку или руку, спереди грудной клетки, часто носит сдавливающий или острый характер, что может указывать на стенокардию, инфаркт миокарда или патологию позвоночника. Поэтому боль в спине между лопатками всегда должна быть поводом для обязательного проведение электрокардиографии (ЭКГ), чтобы исключить сердечную патологию.

Боль в спине между лопатками может быть вызвана мышечным компонентом. Сильное перенапряжение вызывает спазм мышц, которые расположены в межлопаточной области, что четко определяется с помощью пальпации. Но не стоит забывать, что спазм мышц очень часто связан с болезнями позвоночника и возникает как защитная реакция для уменьшения подвижности патологической области. Также боль в спине между лопатками связана и с определенной профессиональной деятельностью: длительное сидячее и сгорбленное положение тела приводит к перенапряжению и ослаблению мышц и связок спины, а также приводит к скованности позвоночника и развитию сутулости, грудного кифоза и сколиоза.

Часто можно услышать от пациентов, что боль между лопатками сопровождается хрустом под лопаткой. Это связано с воспалением подлопаточной сумки и отложением солей кальция с формированием кальцинатов, а также наличием экзостозов лопатки.

Боль в спине между лопатками может появляться также и при заболеваниях внутренних органов. Это воспаление плевры легких, холецистит, болезни печени, язвенная болезнь желудка, а также ишемические состояния сердечной мышцы, о которых уже упоминалось выше.

Также боль в спине между лопаток может быть связана с забоем мягких тканей спины, переломом ребер и позвонков, что связано с травмой и имеет свои особенности течения.

Как лечить боль в спине между лопатками?

В некоторых случаях избавиться от боли в спине между лопатками можно самостоятельно. Выполняя определенные упражнения можно снять мышечный спазм, улучшить подвижность позвоночника и тем самым облегчить состояние. Для этого подходят такие упражнения, как сведение и разведение лопаток, сведение и подтягивание лопаток вверх, круговые движения руками, сгибание и разгибание позвоночника в грудном отделе. Такие упражнения помогают при длительной сидячей работе, которая сопровождается статическим напряжением грудного отдела позвоночника.

Но, в любом случае, когда беспокоит боль в спине между лопатками, желательно обратиться к врачу. Сначала нужна консультация кардиолога, ведь боль в грудной клетке должна быть обязательным фактором для проведения ЭКГ. Электрокардиография позволит оценить сердечную деятельность и подтвердить или исключить сердечную патологию. Это очень важно, ведь поздняя диагностика ишемических состояний сердечной мышцы может привести к печальным последствиям.

Также потребуется консультация терапевта для исключения заболеваний внутренних органов, а также травматолога, невролога и мануального терапевта.

Может возникнуть необходимость проведения дополнительного обследования: рентгенография грудного отдела позвоночника, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковая диагностика.

Стоит всегда помнить, что боль в спине между лопатками является симптомом определенного заболевания, поэтому лечить сам симптом без устранения причины не приведет к позитивному результату. Например, при смещении позвонков не обойтись без мануальной терапии, которая устранит смещения и блоки в межпозвонковых суставах, освободит нервные корешки. То есть, она способна устранять причину боли.

Для снятия воспаления и болевого синдрома можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты, но лучше с этой целью использовать физиотерапевтические процедуры. Они не имеют побочных эффектов, характерных для медикаментов и отлично справляются со своей задачей.

В медицинском центре "Меднеан" вместе с мануальной терапией используется целый комплекс физиотерапевтических процедур. Проводится лазеротерапия, электротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, а также более современные методы: HILT-терапия, лазерная терапия MLS и прочие. Хорошей терапевтической эффективностью обладает ударно-волновая терапия. В некоторых случаях необходимо проводить вытяжение позвоночника.

Отличным средством для устранения боли в спине служит массаж спины. Можно проводить самомассаж в доступных областях для облегчения состояния, но без квалифицированного массажиста не обойтись.

В процессе лечения проводятся активные упражнения на специальном оборудовании под контролем доктора для активации глубоких мышц спины и улучшения кровообращения. Это активная кинезотерапия, которая является важным фактором в процессе лечения и реабилитации.

Обязательное использование лечебной гимнастики после утихания симптомов заболевания. Следует постепенно наращивать интенсивность нагрузок и продолжать систематически заниматься в целях профилактики.

Наверно всем известно, что профилактика лучше лечения и не требует так уж и много сил и времени. Поэтому регулярная нагрузка на мышцы спины и позвоночник в форме утренней гимнастики, регулярных занятий спортом и активным образом жизни предотвратит появление боли не только между лопаток, но и во всем позвоночнике. Это и подтверждает фраза: движение – это жизнь!